אישור הסעת ילדים בקייטנה

(שם הילד/ה)
לנסוע בהסעה של קייטנת טבע הסביבה ומורשת הארץ של מתנ"ס רמת שקמה.
1. ידועה לי שעת היציאה והחזרה המשוערת ומקום האיסוף.
2. אני מתחייב/ת שבני/ביתי יגיע ויחזור עם ההסעה ולא בשום דרך אחרת פרטית, אלא אם הדבר סוכם מראש עם נציגי הקייטנה.
3. אני מאשר/ת לבני/ביתי לעלות ולרדת באופן עצמאי להסעה ולהגיע לבדו לביתו. אני מצהיר/ה כי בני/ביתי מסוגל/ת ורשאי להישאר לבד עם הורדתו מההסעה ואני אחראי באופן בלעדי על שלום הילד בטרם העלייה להסעה ועם הירידה מההסעה.
4. ידוע לי כי ילד מעל גיל 5 יוכל להשתתף בהסעה
חתימה
סמנו V ליד "אני לא רובוט"